Advances in Clinical and Experimental Medicine

Title abbreviation: Adv Clin Exp Med
JCR Impact Factor (IF) – 1.736
5-Year Impact Factor – 2.135
Index Copernicus  – 168.52
MEiN – 70 pts

ISSN 1899–5276 (print)
ISSN 2451-2680 (online)
Periodicity – monthly

Download original text (EN)

Advances in Clinical and Experimental Medicine

2008, vol. 17, nr 4, July-August, p. 463–469

Publication type: review article

Language: English

The Role of a Pharmacist in Rheumatoid Diseases Therapy

Rola farmaceuty w terapii chorób reumatoidalnych

Łukasz Łapiński1,

1 Department of Clinical Pharmacology Silesian Piasts University of Medicine in Wrocław, Poland

Abstract

There are different clinical symptoms of rheumatoid diseases, but pain is the most unpleasant and most commonly reported physical sign. Family physicians are often the first port of call for persons with pain, but community pharmacists are an important sources of advice for many people. In many countries, community pharmacists can be consulted without appointment in a large number of convenient locations. Pharmacists play a very important role not only in informing about drugs dosage, their interactions and pharmacovigilance but they also may influence on the drugs compliance. Very important in the compliance is extensive patients education, especially about advantages and disadvantages of treatment, benefits of treatment and mode of drug action. Rheumatoid diseases therapy requires administration of a large number of drugs. Moreover, patients use medicinal herbs for self−medication, often without advice of a physician or a pharmacist. The use of plant drugs may lead to adverse effects and interactions between herbs and over−the−counter or drugs prescribed by doctors, e.g. a lot of herbal drugs have antiplatelet and anticoagulant properties and can interact with acetylsalicylic acid or the other nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs). Also topical application of NSAIDs has been related with adverse effects such as allergic reaction and very rarely gastrointestinal disturbances.

Streszczenie

Spośród licznych objawów chorób reumatoidalnych, najbardziej nieprzyjemnym, znacznie ograniczającym jakość życia chorego jest ból. Bardzo ważną rolę w walce z nim odgrywa farmaceuta. Łatwy dostęp do farmaceutów powoduje, że część chorych w przypadku pojawienia się bólu zgłasza się w pierwszej kolejności po poradę do aptek. Obecnie leczenie chorób reumatoidalnych wymaga stosowania licznych leków. Farmaceuta odgrywa bardzo ważną rolę nie tylko w informowaniu pacjenta o dawkowaniu leków, ich interakcjach i działaniach niepożądanych, ale również w edukacji pacjenta i przez to w poprawie przestrzegania zaleceń lekarskich (compliance). Wielu pacjentów w czasie przyjmowania leków przepisanych przez lekarza stosuje preparaty dostępne bez recepty, w tym również leki ziołowe. Przyjmowanie ich bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą może być przyczyną pojawienia się dodatkowych działań niepożądanych i czasami groźnych dla życia pacjenta interakcji, np. leki pochodzenia roślinnego mogą nasilać działanie przeciwzakrzepowe stosowanych jednocześnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działania niepożądane ponadto, np. uczulenia czy zaburzenia żołądkowo−jelitowe, mogą występować po miejscowym podaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Key words

pharmacist, rheumatoid diseases, pharmaceutical care, compliance, herbal drugs, NSAIDs

Słowa kluczowe

farmaceuta, choroby reumatoidalne, opieka farmaceutyczna, compliance, leki roślinne, n.l.p.z

References (23)

  1. O’Reilly S, Doherty M: Lifestyle changes in the management of osteoarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2001, 15, 559–568.
  2. Wolfe F: The epidemiology of drug tratment failure in rheumatoid arthritis. Baill Clin Rheumatol 1995, 9, 619–632.
  3. Wong M, Mulherin D: The influence of medication beliefs and other psychosocial factors on early discontinuation of disease−modifying anti−reumatic drugs. Musculoskelet Care 2007, 5, 148–159.
  4. Malhotra S, Karan RS, Pandhi P, Jain S: Drug related medical emergencies in the elderly: role of adverse drug reactions and non−compliance. Postgrad Med J 2001, 77, 703–707.
  5. Brus H, van de Laar M, Taal E, Rasker J, Wiegman O: Compliance in rheumatoid arthritis and the role of formal patients education. Sem Arthritis Rheu 1997, 26, 702–710.
  6. Carr A: Barriers to the effectiveness of intervention in OA. Best Pract Res Clin Rheumatol 2001, 15, 645–656.
  7. DiMatteo MR, Lepper HS, Croghan TW: Depression is a risk factor for noncompliance with medical treatment. Arch Inter Med 2000, 160, 2101–2107.
  8. Rutter P: Pharmaceutical care. Elsevier Urban and Parner, Wrocław 2006, 158–172.
  9. Welch SP, Martin BR: Opioid and nonopioid analgesics. In: Modern pharmacology with clinical application. Eds.: Craig CR, Stitzel RE, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia 2004, 310–329.
  10. Rapoff MA: Managment of adherence and chronic rheumatic diseases in children and adolescents. Best Pract Res Clin Rheumatol 2006, 20, 301–314.
  11. Lemanek KL, Kamps J, Chung NB: Empirically supported treatment in pediatric psychology: regimen adherence. J Ped Psychol 2001, 26, 253–275.
  12. Lamer−Zarawska E, Niedworok J: Fitoterapia chorób reumatycznych. In: Fitoterapia i leki roślinne. Eds.: Lamer−Zarawska E, Kowal−Gierczak B, Niedworok J, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, 377–395.
  13. Abebe W: Herbal medication: potential for adverse interactions with analgesic drugs. J Clin Pharm Ther 2002, 27, 391–401.
  14. Beehrle DM, Evans DA: A review of NSAID complications: Gastrointestinal and more. Prim Care Pract 1999, 3, 305–315.
  15. Case JP: Old and new drugs used in rheumatoid arthritis: a historical perspective. Part 1: The older drugs. Am J Ther 2001, 8, 123–143.
  16. Mc Carberg BH, Herr KA: Osteoarthritis: How to manage pain and improve patient function. Geriatrics 2001, 56, 14–17.
  17. Woroń J, Porębski G, Filipczak−Bryniarska I, Wordliczek J, Bisaga W, Dobrogowski J, Przeklasa−Muszyńska A, Sałakowski A: Monitorowanie niepożądanych działań leków stosowanych w farmakoterapii bólu. Prob Ter Monit 2008, 19, 17–22.
  18. Filipek B: Choroby reumatyczna. In: Farmacja praktyczna. Eds.: Jachowicz R, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, 249–252.
  19. Case JP: Old and new drugs used in rheumatoid arthritis: a historical perspective. Part 2: The newer drugs and drug strategies. Am J Ther 2001, 8, 163–179.
  20. Kremer JM: Rational use of new and existing diseases−modifying agents in rheumatoid arthritis. Ann Inter Med 2001, 134, 695–706.
  21. Lee DM, Weinblatt ME: Rheumatoid arthritis. Lancet 2001, 358, 903–911.
  22. Spinewine A: Appropriate use of medicines in patients with rheumatoid arthritis, osteoarthritis and osteoporosis – pharmacists’ role. J Pharm Belg 2005, 60, 17–22.
  23. Martin BR, Dewey WL: Contemporary drug abuse. In: Modern pharmacology with clinical application. Eds.: Craig CR, Stitzel RE, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia 2004, 406–420.
© Wroclaw Medical University