Advances in Clinical and Experimental Medicine
2012, vol. 21, nr 3, May-June, p. 385–390
Publication type: original article
Language: English
Quantitative Diagnosis of Early-Stage Liver Cirrhosis with Contrast-Enhanced Ultrasound – A Clinical Study
Ilościowe rozpoznanie wczesnego stadium marskości wątroby za pomocą USG z kontrastem – badanie kliniczne
1 Department of Ultrasound, the 2nd Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan, China
Abstract
Objectives. To investigate the quantitative diagnosis value of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) for early-stage liver cirrhosis.
Material and Methods. A total of 15 healthy subjects and 15 patients with cirrhosis were recruited into the present study, and the hepatic artery, portal vein, hepatic vein and liver parenchyma were dynamically monitored under ultrasonography and then qualified with the QLAB time-intensity curve to obtain the arriving time (AT) and the peak time (PT) of the hepatic artery, portal vein, hepatic vein and liver parenchyma. The hepatic artery to hepatic vein transit time (HA-HVTT = HVAT-HAAT) and portal vein to hepatic vein transit time (PV-HVTT = HVATPVAT) were calculated.
Results. The AT of the hepatic vein was significantly shorter than that in controls (P < 0.01); the HA-HVTT and PV-HVTT in cirrhosis patients were also significantly shorter than those in controls (P < 0.01). However, the PT in patients was significantly prolonged when compared with controls (P < 0.05).
Conclusion. The AT of the hepatic vein, the transit time of the liver and the PT of liver parenchyma can be used as non-invasive indicators in the quantitative diagnosis of early-stage liver cirrhosis.
Streszczenie
Cel pracy. Zbadanie ilościowe rozpoznania wczesnego stadium marskości wątroby za pomocą USG wzmocnionego kontrastem (CEUS).
Materiał i metody. Do badań włączono 15 osób zdrowych i 15 chorych na marskość wątroby. Tętnica wątrobowa, żyła wrotna, żyła wątrobowa i miąższ wątroby były dynamicznie monitorowane za pomocą USG. Na podstawie krzywej zależności intensywności od czasu QLAB uzyskano czas przybycia (AT) i czas szczytu (PT) tętnicy wątrobowej, żyły wrotnej, żyły wątrobowej i miąższu wątroby. Obliczono czas przejścia tętnicy wątrobowej do żyły wątrobowej (HA-HVTT = HVATHAAT) oraz czas przejścia żyły wrotnej do żyły wątrobowej (PV-HVTT = HVAT-PVAT).
Wyniki. AT żyły wątrobowej był znacznie krótszy niż w grupie kontrolnej (p < 0,01); HA-HVTT i PV-HVTT u pacjentów z marskością były też znacznie krótsze niż w grupie kontrolnej (p < 0,01). PT u chorych był znacznie dłuższy w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,05).
Wnioski. AT żyły wątrobowej, czas przejścia przez wątrobę i PT miąższu wątroby mogą być używane jako nieinwazyjne wskaźniki ilościowe rozpoznania wczesnego stadium marskości wątroby.
Key words
ultrasonography, contrast agent, liver cirrhosis
Słowa kluczowe
ultrasonografia, środek kontrastowy, marskość wątroby
References (11)
- Orrego H, Blendis LM, Crossley IR, Medline A, Macdonald A, Ritchie S, Israel Y: Correlation of intrahepatic pressure with collagen in the Disuse space and hepatomegaly in humans and in the rat. Gastroenterology 1981, 80 (3), 546–556.
- Zoli M, Magalotti D, Bianchi G, Ghigi G, Orlandini C, Grimaldi M, Marchesini G, Pisi E: Functional hepatic flow and Doppler assessed total hepatic flow in control subjects and in patients with cirrhosis. J Hepatol 1995, 23(2), 129–134.
- Sanford NL, Walsh P, Matis C, Baddeley H, Powell LW: Is ultrasonography useful in the assessment of diffuse parenchyma liver disease. Gastroenterology 1985, 89(1), 186–191.
- Vilgrain V: Ultrasound of diffuse liver disease and portal hypertension. Eur Radiol 2001, 11(9), 1563–1577.
- Strobel D, Krodel U, Martus P, Hahn EG, Becker D: Clinical evaluation of contrast-enhanced color Doppler sonography in the differential diagnosis of liver tumors. J Clin Ultrasound 2000, 28, 1–13.
- Albrecht T, Blomley MJ, Cosgrove DO, Taylor-Robinson SD, Jayaram V, Eckersley R, Urbank A, ButlerBarnes J, Patel N: Non-invasive diagnosis of hepatic cirrhosis by transit-time analysis of an ultrasound contrast agent. Lancet 1999, 353 (9164), 1579–1583.
- Hirota M, Kaneko T, Sugimoto H, Kure S, Inoue S, Takeda S, Nakao A: Intrahepatic circulatory time analysis of an ultrasound agent in liver cirrhosis. Liver Int 2005, 25 (2), 337.
- Ohnishi K, Chin N, Sugita S, Saito M, Tanaka H, Terabayashi H, Saito M, Iida S, Nomura F, Okuda K: Quantitative aspects of portal – systemic and arteiovenous shunts within the liver in cirrhosis. Gastroenterology 1987, 93 (1), 129–134.
- Sugimoto H, Kaneko T, Hirota M, Tezel E, Nakao A: Earlier hepatic vein transit-time measured by contrast ultrasonography reflects intra hepatic hemodynamic changes accompanying cirrhosis. J Hepatol 2002, 37 (5), 578–583.
- Leen E, Goldberg JA, Anderson JR, Robertson J, Moule B, Cooke TG, McArdle CS: Hepatic perfusion changes in patients with liver metastases comparison with those patients with cirrhosis. Gut 1993, 34 (4), 554–557.
- Kleber G, Steudel N, Behrmann C, Zipprich A, Hübner G, Lotterer E, Fleig WE: Hepatic arterial flow volume and reserve in patients with cirrhosis use of intra-arterial Doppler and adenosine infusion. Gastroenterology 1999, 116 (4), 906–914.