Advances in Clinical and Experimental Medicine

Title abbreviation: Adv Clin Exp Med
5-Year IF – 2.0, IF – 1.9, JCI (2024) – 0.43
Scopus CiteScore – 4.3
Q1 in SJR 2024, SJR score – 0.598, H-index: 49 (SJR)
ICV – 161.00; MNiSW – 70 pts
Initial editorial assessment and first decision within 24 h

ISSN 1899–5276 (print), ISSN 2451-2680 (online)
Periodicity – monthly

Download original text (EN)

Advances in Clinical and Experimental Medicine

2010, vol. 19, nr 5, September-October, p. 619–624

Publication type: original article

Language: English

Evaluation of Quality of Life After Bilateral Endoscopic Thoracic Sympathectomy for Primary Hyperhidrosis

Ocena jakości życia po obustronnej torakoskopowej sympatektomii z powodu nadpotliwości pierwotnej

Aydin Sanli1,, Ahmet Onen1,, Sami Karapolat2,, Gun Murat Eyuboglu1,, Aydin Tasdogen3,, Ilknur Ulugun1,, Volkan Karacam1,, Nezih Ozdemir1,

1 Dokuz Eylul University, Hospital of Medical Faculty, Department of Thoracic Surgery, Izmir, Turkey

2 Duzce University, Hospital of Medical Faculty, Department of Thoracic Surgery, Duzce, Turkey

3 Dokuz Eylul University, Hospital of Medical Faculty, Department of Anesthesiology, Izmir, Turkey

Abstract

Background. Primary hyperhidrosis is a disorder from which 1% of the society suffers.
Objectives. This present study is aimed to evaluate the effects of endoscopic thoracic sympathectomy on the primary hyperhidrosis.
Material and Methods. Between February 2008 and April 2010, 30 patients with primary hyperhidrosis underwent endoscopic thoracoscopic sympathectomy. Before the operation, 4 (13.3%) cases had sweating on scalp with flushing on the forehead. There was primary palmar hyperhidrosis in 25 (83.3%) cases, facial hyperhidrosis in 17 (56.6%) cases and primary plantar hyperhidrosis in 19 (63.3%) cases. The second and the third thoracic sympathetic ganglia were bilaterally cauterized in 6 (20.0%) of the cases, while 2nd, 3rd and 4th thoracic sympathetic ganglia were bilaterally cauterized in 24 (80.0%) cases.
Results. Quality of life was evaluated by Hyperhidrosis Disease Severity Scale in preoperative and postoperative period. Before the operation, 10 (33.3%) cases expressed that hyperhidrosis was barely tolerable followed by 20 (66.7%) cases expressing that hyperhidrosis was intolerable. After the operation, compensatory sweating was never noticeable in 8 (26.6%) cases, tolerable in 15 (50.0%) cases, barely tolerable in 5 (16.7%) cases, intolerable in 2 (6.6%) cases. In order to assess the quality of life before and after the operation, a scale between 1 (very poor) and 10 (very good) has been implemented. It was found that average before the operation was 7 (2–8), while average after the operation was 8.2 (6–10) (P < 0.001).
Conclusion. Endoscopic thoracic sympathectomy is most efficient treatment method of primary hyperhidrosis for enhancing the quality of life.

Streszczenie

Wprowadzenie. Nadpotliwość pierwotna jest zaburzeniem dotyczącym 1% populacji.
Cel pracy. Ocena wpływu torakoskopowej sympatektomii na nadpotliwość pierwotną.
Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 30 pacjentów z nadpotliwością pierwotną, którzy w okresie od lutego 2008 do kwietnia 2010 r. przebyli torakoskopową sympatektomię. Przed zabiegiem chirurgicznym u 4 pacjentów (13,3%) występowało pocenie owłosionej skóry głowy z zaczerwienieniem czoła. Pierwotna nadpotliwość dłoni występowała u 25 osób (83,3%), nadpotliwość twarzy u 17 osób (56,6%), a pierwotna nadpotliwość stóp u 19 (63,3%). W 6 przypadkach (20,0%) były kauteryzowane obustronnie drugi i trzeci współczulny zwój piersiowy, a w 24 przypadkach (80,0%) – obustronnie drugi, trzeci i czwarty współczulny zwój piersiowy.
Wyniki. Do oceny jakości życia w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym stosowano Hyperhidrosis Disease Severity Scale. Przed zabiegiem chirurgicznym 10 pacjentów (33,3%) oceniało swoją potliwość na: „prawie do zniesienia”, a 20 (66,7%) na: „niemożliwą do zniesienia”. Po zabiegu chirurgicznym u 8 pacjentów (26,6%) pocenie wyrównawcze nigdy nie było widoczne, a jako możliwe do zniesienia było opisywane przez 15 pacjentów (50,0%), jako prawie możliwe do zniesienia u 5 (16,7%), a niemożliwe do zniesienia u 2 (6,6%). W celu oceny jakości życia przed i po zabiegu chirurgicznym zastosowano skalę od 1 (bardzo zła) do 10 (bardzo dobra). Stwierdzono, że średnia liczba punktów przed operacją wynosiła 7 (2 do 8), a po operacji 8,2 (6 do 10) (p < 0,001).
Wnioski. Torakoskopowa sympatektomia jest najskuteczniejszą metodą leczenia pacjentów z nadpotliwością pierwotną w celu poprawy jakości ich życia.

Key words

hyperhidrosis, social problems, ganglia, sympathetic, sympathectomy, quality of life

Słowa kluczowe

nadpotliwość, problemy społeczne, zwoje współczulne, sympatektomia, jakość życia

References (12)

  1. Libson S, Kirshtein B, Mizrahi S, Lantsberg L: Evaluation of compensatory sweating after bilateral thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhidrosis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2007, 17, 511–513.
  2. Drott C, Göthberg G, Claes G: Endoscopic transthoracic sympathectomy: an efficient and safe method for the treatment of hyperhidrosis. J Am Acad Dermatol 1995, 33, 78–81.
  3. Yang J, Tan JJ, Ye GL, Gu WQ, Wang J, Liu YG: T3/T4 thoracic sympathictomy and compensatory sweating in treatment of palmar hyperhidrosis. Chin Med J (Engl) 2007, 120, 1574–1577.
  4. Licht PB, Pilegaard HK: Severity of compensatory sweating after thoracoscopic sympathectomy. Ann Thorac Surg 2004, 78, 427–431.
  5. Neumayer C, Zacherl J, Holak G, Függer R, Jakesz R, Herbst F, Bischof G: Limited endoscopic thoracic sympathetic block for hyperhidrosis of the upper limb: reduction of compensatory sweating by clipping T4. Surg Endosc 2004, 18, 152–156.
  6. Park EJ, Han KR, Choi H, Kim do W, Kim C: An epidemiological study of hyperhidrosis patients visiting the Ajou University Hospital hyperhidrosis center in Korea. J Korean Med Sci 2010, 25, 772–775.
  7. Tetteh HA, Groth SS, Kast T, Whitson BA, Radosevich DM, Klopp AC, D’Cunha J, Maddaus MA, Andrade RS: Primary palmoplantar hyperhidrosis and thoracoscopic sympathectomy: a new objective assessment method. Ann Thorac Surg 2009, 87, 267–274.
  8. Lin CC, Telaranta T: Lin-Telaranta classification: the importance of different procedures for different indications in sympathetic surgery. Ann Chir Gynaecol 2001, 90, 161–166.
  9. Chiou TS, Chen SC: Intermediate-term results of endoscopic transaxillary T2 sympathectomy for primary palmar hyperhidrosis. Br J Surg 1999, 86, 45–47.
  10. Sung SW, Kim YT, Kim JH: Ultra-thin needle thoracoscopic surgery for hyperhidrosis with excellent cosmetic effects. Eur J Cardiothorac Surg 2000, 17, 691–696.
  11. Hsu CP, Shia SE, Hsia JY, Chuang CY, Chen CY: Experiences in thoracoscopic sympathectomy for axillary hyperhidrosis and osmidrosis: focusing on the extent of sympathectomy. Arch Surg 2001, 136, 1115–1117.
  12. Licht PB, Jørgensen OD, Ladegaard L, Pilegaard HK: Thoracoscopic sympathectomy for axillary hyperhidrosis: the influence of T4. Ann Thorac Surg 2005, 80, 455–460.
© Wroclaw Medical University