Advances in Clinical and Experimental Medicine
2010, vol. 19, nr 2, March-April, p. 151–154
Publication type: original article
Language: English
The Effects of Continuous and Interrupted Intestinal Sutures on Anastomotic Stricture Formation in Growing Rats
Wpływ ciągłych i przerywanych szwów jelitowych na powstawanie zwężeń zespoleń u rosnących szczurów
1 Department of Pediatric Surgery, Gaziantep University Medical Faculty, Gaziantep, Turkey
2 Department of Pathology, Gaziantep University Medical Faculty, Gaziantep, Turkey
Abstract
Background. Stricture formation after intestinal anastomosis is important in the pediatric age group because of their small anatomic size and growing potential.
Objectives. This study was designed to compare continuous and interrupted intestinal suture techniques in terms of stricture formation in growing rats.
Material and Methods. Twenty-four rats aged 4 weeks were used for the investigation. The rats were divided into two groups of twelve rats each. After dividing the transverse colon, anastomosis was performed in a single layer, either continuous or interrupted manner. The anastomotic site was resected on the 21st postoperative day to assess the anastomotic diameter, histopathological grading of inflammation, and collagen deposition.
Results. Measurement of the anastomotic diameter and histopathological scoring revealed no statistically significant differences between the two groups (p > 0.05).
Conclusion. These findings indicate that continuous and interrupted sutures do not influence the formation of anastomotic stricture in immature rat intestine. Continuous monolayer anastomosis with absorbable suture material is as safe as interrupted anastomosis in growing subjects.
Streszczenie
Cel. Rozwój zwężeń w miejscu zespoleń jelitowych u dzieci jest istotnym problemem ze względu na małą wielkość anatomiczną i potencjał wzrostowy. Celem badania było porównanie wpływu ciągłych i przerywanych szwów na powstawanie zwężeń u rosnących szczurów.
Materiał i metody. Grupę badaną stanowiły 24 szczury w wieku 4 tygodni. Szczury były podzielone na dwie grupy, każda licząca 12 szczurów. Po przecięciu poprzecznicy wykonywano zespolenie jednowarstwowe w sposób ciągły lub przerywany. Miejsce zespolenia było resekowane w 21. dniu po zabiegu operacyjnym w celu oceny średnicy zespolenia oraz histopatologicznej oceny nasilenia zespolenia i odkładania kolagenu.
Wyniki. Średnica zespolenia oraz histopatologiczne nasilenie zapalenia nie różniło się istotnie statystycznie między obiema grupami (p > 0,05).
Wnioski. Uzyskane wyniki wskazują, że rodzaj zastosowanego szwu, szew ciągły lub przerywany, nie wpływa na tworzenie zwężeń zespoleń w niedojrzałym jelicie szczura. W okresie rozwoju ciągłe jednowarstwowe zespolenie wykonane z użyciem wchłanialnego materiału jest tak samo bezpieczne jak zespolenie przerywane.
Key words
surgical technique, anastomosis, stricture
Słowa kluczowe
technika chirurgiczna, zespolenie, zwężenie
References (15)
- Ballantyne GH: The experimental basis of intestinal suturing. Effect of surgical technique, inflammation, and infection on enteric wound healing. Dis Colon Rectum 1984, 27, 61–71.
- Jiborn H, Ahonen J, Zederfeldt B: Healing of experimental colonic anastomoses. The effect of suture technic on collagen concentration in the colonic wall. Am J Surg 1978, 135, 333–340.
- Yesilkaya Y, Soyhan N, Bengisu N, Sen M, Aritas Y: The effects of different suture techniques on collagen metabolism in experimental distal colonic anastomoses. Br J Surg 1985, 72, 987–989.
- Jansson OK, Zilling TL, Walther BS: Healing of colonic anastomoses: comparative experimental study of glued, manually sutured, and stapled anastomoses. Dis Colon Rectum 1991, 34, 557–562.
- McAdams AJ, Meikle AG, Taylor JO: One layer or two layer colonic anastomoses. Am J Surg 1970, 120, 546–550.
- Harder F, Vogelbach P: Single-layer end-on continuous suture of colonic anastomoses. Am J Surg 1988, 155, 611–614.
- Thornton FJ, Barbul A: Healing in the gastrointestinal tract. Surg Clin North Am 1997, 77, 549–573.
- Ballantyne GH: Intestinal suturing. Review of the experimental foundations for traditional doctrines. Dis Colon Rectum 1983, 26, 836–843.
- Senagore A, Milsom JW, Walshaw RK, Dunston R, Chaudry IH: Direct comparison between Czerny-Lembert and circular-stapled anastomotic techniques in colorectal anastomosis: a similar pattern of healing for both. Dis Colon Rectum 1992, 35, 862–869.
- Graham MF, Blomquist P, Zederfeldt B: The alimentary canal. In: Wound healing: biochemical and clinical aspects. Eds.: Cohen IK, Diegelmann RF, Lindbald WJ. W.B. Saunders Company, Philadelphia 1992, 1st ed., 433–449.
- Stoop MJ, Dirksen R, Hendriks T: Advanced age alone does not suppress anastomotic healing. Surgery 1996, 119, 15–19.
- Hsieh CM, Tomita M, Ayabe H, Kawahara K, Hasegawa H, Yoshida R: Influence of suture on bronchial anastomosis in growing puppies. J Thorac Cardiovasc Surg 1988, 95, 998–1002.
- McKeown PP, Tsuboi H, Togo T, Thomas R, Tuck R, Gordon D: Growth of tracheal anastomosis: advantage of absorbable interrupted sutures. Ann Thorac Surg 1991, 51, 636–641.
- Houdart R, Lavergne A, Valleur P et al.: Vascular evaluation of single-layer end-on colonic anastomoses. Dis Colon Rectum 1985, 28, 475–480.
- Chiu IS, Hung CR, Chao SF, Huang SH, How SW: Growth of the aortic anastomosis in pigs. Comparison of continuous absorbable suture with nonabsorbable suture. J Thorac Cardiovasc Surg 1988, 95, 112–118.