Abstract

Objectives. The aim of the study was to analyze the location of radial nerve transit through the lateral intermuscular septum before its division into its deep and superficial branches during the human fetal period.
Material and Methods. The analysis included 140 preparations of the arms of 70 fetuses (33 female) aged 15–28 weeks (CRL: 90–225 mm). The methods comprised morphological and preparative analysis, digital image acquisition with a digital camera, the Scion Image computer measurement system for Windows v. Alpha 4.0.3.2, and statistical analysis. The point of radial nerve division (point W), the distance between the nerve’s septum transition and the lateral epicondyle of the humerus (lWB), and the humeral length (lAB) were measured in each bone. Correlation between the two lengths and age was determined, symmetry and sexual dimorphism were examined, and the clinical significance of the problem discussed.
Results. In the examined material the lWB/lAB ratio was in the range of 0.16–0.42 (mean ± SD: 0.28 ± 0.05). The arms were divided into three groups with lWB/LAB as the division criterion. The first subgroup consisted of arms with ratios smaller than the typical range of variability (x – ± s), the second of arms within the range, and the third of arms with ratios greater than typical.
Conclusion. Of the 140 arms, the level of the nerve’s lateral division was higher than 1/3 of the bone length in 23 cases (16%), with similar percentages in the left (16%) and right (17%) arms. The difference was not statistically significant. Sex also did not influence the prevalence frequency of arms with a lWB/lAB ratio > 1/3; the percentages for female and male arms were 17% and 16%, respectively. No statistically significant relationship between lWB/lAB and fetal age was observed.

Streszczenie

Cel pracy. Analiza umiejscowienia (wysokości) przejścia nerwu promieniowego przez przegrodę międzymięśniową boczną ramienia przed oddaniem gałęzi głębokich i powierzchownych w okresie prenatalnym człowieka.
Materiał i metody. Analizie poddano 140 preparatów ramion 70 płodów w wieku 15–28 tygodni, CRL: 90–255 mm. W grupie tej były 33 płody żeńskie. Wykorzystano analizę morfologiczną i preparatykę, cyfrową akwizycję obrazu za pomocą kamery cyfrowej, komputerowe pomiary w systemie Scion Image for Windows w. Alpha 4.0.3.2 , statystyczną analizę (testy: χ2 Pearsona, Kołmogorowa−Smirnowa, logarytmiczne modele regresyjne). Dla każdej kości wyznaczono punkt wyjścia nerwu promieniowego (W) – jako odległość między wyjściem przez przegrodę a nadkłykciem bocznym kości ramiennej (lWB) oraz zmierzono długość kości ramiennej (lAB). Wyznaczono korelacje między tymi wymiarami a wiekiem, zbadano symetrię i dymorfizm płciowy oraz omówiono znaczenie kliniczne badanego problemu.
Wyniki. W badanym materiale stosunek wymiarów lWB/lAB mieścił się w przedziale 0,16–0,42 mm (średnia x – = 0,28, odchylenie standardowe SD = 0,05). Badane ramiona podzielono na trzy podgrupy, przyjmując jako kryterium podziału wartość stosunku wymiarów lWB/lAB. Pierwszą podgrupę (less) stanowiły ramiona, dla których iloraz był mniejszy niż typowy zakres zmienności (x–), drugą (typical) – ramiona mieszczące się w tym zakresie, a trzecią (more) – ramiona o ilorazie większym niż typowy.
Wnioski. Wśród 140 ramion poziom wysokości odejścia nerwu na stronę boczną ramienia wyższy niż w 1/3 długości kości zaobserwowano w 23 przypadkach (16%). Odsetek ramion z taką cechą był podobny po stronie lewej (16%) i prawej (17%). Różnica nie była istotna statystycznie, co zweryfikowano testem niezależności χ2 Pearsona. Płeć również nie miała wpływu na częstość występowania ramion o stosunku lWB/lAB > 1/3. Odpowiednie odsetki dla płodów żeńskich i męskich to 17% oraz 16%. Nie zaobserwowano również statystycznie istotnego związku między lWB/lAB a wiekiem płodów.