Advances in Clinical and Experimental Medicine

Title abbreviation: Adv Clin Exp Med
5-Year IF – 2.0, IF – 1.9, JCI (2024) – 0.43
Scopus CiteScore – 4.3
Q1 in SJR 2024, SJR score – 0.598, H-index: 49 (SJR)
ICV – 161.00; MNiSW – 70 pts
Initial editorial assessment and first decision within 24 h

ISSN 1899–5276 (print), ISSN 2451-2680 (online)
Periodicity – monthly

Download original text (EN)

Advances in Clinical and Experimental Medicine

2006, vol. 15, nr 1, January-February, p. 203–205

Publication type: clinical case

Language: English

Inflammatory Tumor of the Duodenal Diverticulum as a Cause of Gastrointestinal Tract Obstruction

Guz zapalny uchyłka dwunastnicy jako przyczyna niedrożności przewodu pokarmowego

Jan Gnus1,, Wojciech Witkiewicz1,2,, Willy Hauzer1,, Emilia Paszkowiak1,

1 Vascular and General Surgery Department Regional Hospital of Wrocław

2 Postgraduate Studies Silesian Piasts University of Medicine in Wroclaw

Abstract

The case of a male patient, diagnosed and treated in the internal wards for the abdominal pain ailments for a couple of months is presented. In the additional examinations the diagnosis was not specified. Despite the treatment the pain symptoms became more severe and finally led to the acute gastrointestinal tract obstuction. The patient was operated on, and intraoperatively in the retroperitoneal segment of duodenum, the tumor which caused the occlusion of the intestine was found. The segmental resection of the duodenum with the tumor was performed, and the intestine (end−to−end anastomosis was made) anastomosed end−to−end. The postoperative period was non−complicated, the patient was discharged from the hospital on the 7th day after the operation, in good condition. Microscopic examination showed the presence of inflammatory tumor extending from the duodenal diverticulum.

Streszczenie

W pracy przedstawiono przypadek mężczyzny, który przez wiele miesięcy był leczony na oddziałach wewnętrznych z powodu dolegliwości bólowych brzucha. W wykonanych badaniach dodatkowych nie sprecyzowano rozpoznania. W miarę upływu czasu i prowadzonego leczenia dolegliwości bólowe stopniowo nasilały się aż do wystąpienia objawów znacznej niedrożności przewodu pokarmowego. Chorego operowano, stwierdzając śródoperacyjnie w odcinku zaotrzewnowym dwunastnicy guz zamykający światło jelita. Wykonano resekcję odcinka dwunastnicy z guzem, a jelito zespolono koniec do końca. Przebieg pooperacyjny był niepowikłany, pacjenta w 7. dobie wypisano w stanie ogólnym dobrym do domu. W badaniu histopatologicznym stwierdzono obecność zmian zapalno−przerostowych wychodzących z uchyłka dwunastnicy. Słowa klucze: guz zapalny, uchyłek dwunastnicy, niedrożność przewodu pokarmowego, leczenie operacyjne.

Key words

inflammatory tumor, duodenal diverticulum, gastrointestinal tract obstruction, operative treatment

References (16)

  1. Dennesen PJ, Rijken J: Duodenal diverticulitis. Neth J Med 1997, 50, 250–253.
  2. Franzen D, Gurtier T, Metzger U: Solitary duodenal diverticulum with enterolith as a rare cause of acute abdomen. Swiss Surg 2002, 8 , 277–279.
  3. Oddo F, Chevallier P, Souci J et al.: Radiologic aspects of the complications of duodenal diverticulitis. J Radiol 1999, 80, 134–140.
  4. Verbeeck N, Mazy V, Hoebeke Y: Duodenal diverticulitis, CT diagnosis and conservative management. JBR–BTR 1999, 82, 99–100.
  5. Juler GL, List JW, Stemmer EA et al.: Perforating duodenal diverticulitis. Arch Surg 1969, 99, 572–578.
  6. Patrick M, Rao MD: Case 11: Perforated duodenal diverticulitis. Radiology 1999, 211, 711–713.
  7. Christiansen T, Thommesen P: Duodenal diverticula demonstrated by barium examination. Acta Radiol 1986, 27, 419–420.
  8. Pugash RA, O’Brien SE, Stevenson GW: Perforating duodenal diverticulitis. Gastrointest Radiol 1990, 15, 156–158.
  9. Gore RM, Ghahremani GG, Kirsch MD et al.: Diverticulitis of the duodenum: clinical and radiological manifestations of seven cases. Am J Gastroenterol 1991, 86, 981–985.
  10. Jacobs JM, Hill MC, Steinberg WM: Peptic ulcer disease: CT evaluation. Radiology 1991, 178, 745–748.
  11. Tenner S, Wong RCK, Carr−Locke D et al.: Toothpick ingestion as a cause of acute and chronic duodenal inflammation. Am J Gastroenterol 1996, 91, 1860–1864.
  12. Zhong J, Zhang J, Wo YL et al.: Application of double balloon push enteroscopy in diagnosis of bowel diseases. Zhonghua Xiaohua Zazhi 2003, 23, 591–594.
  13. Yamamoto H, Sekine Y, Sato Y et al.: Total enteroscopy with nonsurgical steerable double balloon method. Gastrointest Endosc 2001, 53, 216–220.
  14. Yamamoto H, Sugano K: A new method of enteroscopy – the double balloon method. Can J Gastroenterol 2003, 17, 273–274.
  15. Zhan Jun Zhong, Sheng Xia Ying, Qiang Zhong et al.: Clinical analysis of primary small intestine disease: a report of 309 cases. World J Gastroenterol 2004,10, 2585–2587.
  16. Yin WY, Chen HT, Huang SM et al.: Clinical analysis and literature review of massive duodenal diverticular bleeding. World J Surg 2001, 25, 848–855.
© Wroclaw Medical University